蒙特利尔认知评估量表(MoCA)

蒙特利尔认知评估量表(MontrealCognitiveAssessment,MoCA)是由Nasreddine教授于2004年研究编制，用于针对轻度认知障碍(MildCognitiveImpairment,MCI)进行快速筛查的评估工具，评定的认知领域包括注意与集中、执行功能、记忆、语言、视结构技能、抽象思维以及计算和定向力，量表总分为30分，测试结果显示为正常值为≥26分。

患者基本信息：

姓名：性别：年龄：电话：家庭住址：文化：

主诉：__________________

初步诊断：__________________

检查日期：__________________

项目1

评分:____/1

交替连线测验：

指导语：“我们有时会用123......或者汉语中的甲乙丙......来表示顺序，请您按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线，从这里开始(指向数字①)，从①连向甲，再连向②，并一直连接下去，到这里结束(指向汉字戊)”

评分：当患者完全按照“①→甲→②→乙→3→丙→4→丁→5→戊”的顺序进行连线且没有任何交叉线时给1分，当患者出现任何错误而没有立刻自我纠正时，给0分。

项目2

评分:____/1

项目3

评分:____/3

项目4

评分:____/3

命名：

指导语：自左向右指着图片问患者：“请您告诉我这个动物的名字”

评分：每答对1个给1分，正确答案是：①狮子②犀牛③骆驼或单峰骆驼

项目5

读出下列词语，然后由患者重复

以上过程重复两次

5分钟后回忆

评分:不计分

项目6

评分：____/2

评分：____/1

评分：____/3

注意：

1.数字顺背广度：指导语：“下面我说一些数字，您仔细听，当我说完时您就跟着照样背出来”。治疗师按照每秒钟1个数字的速度读出这5个数字。

2.数字倒背广度：指导语：“下面我再说一些数字，您仔细听，但是当我说完时，您必须按照原数倒着背出来”。按照每秒钟1个数字的速度读出这5个数字。

评分：复述准确，每个数列分别给1分(注释：倒背的正确回答是2-4-7)

3.警觉性：指导语：检查者以每秒钟1个的速度读出数字串，并向患者说明：“下面我要读出一系列数字，请注意听，每当我读到1的时候，您就拍一下手，当我读其他数字的时候不要拍手”

评分：如果完全正确或只有一次错误则给1分，否则不给分(错误时是指当读1的时候没有拍手，或读其他数字时拍手)

4.连续减7：指导语：“现在请您做一道计算题，从100中减去一个7，而后从得数中再减去一个7，一直往下减，直到我让您停下为止”。如果需要可以再向患者讲一遍。

评分：本条目总分3分，全部错误记0分，一个正确给1分，两到三个正确给2分，四到五个正确给3分。从100开始计算正确的减数，每一个减数都单独评定，也就是说，如果患者减错了一次，而从这一个减数开始后续的减7都正确，则后续的正确减数要给分。例如，如果患者的回答是93-85-78-71-64，85是错误得，而其他的结果都正确，因此给3分。

项目7

复述词句1：我只知道今天张亮是来帮过忙的人

复述词句2：狗在房间的时候，猫总是躲在沙发下面

评分：____/2

句子复述：指导语:“现在我要对您说一句话，我说完后请您把我说的话尽可能原原本本地重复出来(暂停一会儿)：我只知道今天张亮是来帮过忙的人”。患者回答完毕后，“现在我再说另一句话，我说完后请您也把它原原本本地重复出来(暂停一会儿)：狗在房间的时候，猫总是躲在沙发下面”

评分：复述正确，每句话分别给1分，复述必须准确，注意复述时出现的省略(如省略了“只”、“总是”)以及替换或增加(如把“我只知道今天张亮......”说成“我只知道张亮今天.......”，或者“房间”说成了“房子”)

项目8

请在1分钟内尽可多的说出动物的名字

记录_____(N≥11个)

评分：____/1

词语流畅性：指导语：“请您尽可能快、尽可能多地说出您所知道的动物的名称，时间是1分钟，请您想一想，准备好了吗？开始。”一分钟后停止。

评分：如果患者1分钟内说出的动物名称≥11个则记1分，同时在评估表的背面或两边记下患者的回答内容，龙、凤凰、麒麟等神话动物也算正确。

项目9

词语相似性：如香蕉--桔子代表水果

火车--自行车代表_____?

手表--尺子代表_____?

评分：____/2

项目10

延迟回忆:

评分：____/5

项目11

日期：____

月份：____

年代：____

星期几：____

地点：____

城市：____

评分：____/6

参考资料为MoCAVersionNovember12,2004©Z.NasreddineMD北京版，2006年8月26日，解恒革翻译。

治疗师完成MoCA量表评估检查的时间大约控制在10分钟，把右侧栏目中各项得分相加即为总分，满分30分。量表设计者的英文原版应用结果表明：如果受教育年限≤12年则加1分，最高分为30分。≥26分属于正常，目前尚无中文常模及信效度分析，因此暂可参考原著界值。